注射用硫酸鏈霉素

注射用硫酸鏈霉素說明書

                                                          獸用處方藥

【獸藥名稱】

通用名：注射用硫酸鏈霉素

商品名：

英文名：Streptomycin Sulfate for Injection

漢語拼音：Zhusheyong Liusuan Lianmeisu

【主要成分】硫酸鏈霉素

【性狀】本品為白色或類白色的粉末。

【藥理作用】 藥效學 屬于氨基糖苷類抗生素，其作用機制和抗菌譜與其他氨基糖苷類抗生素相似。通過干擾細菌蛋白質合成過程，致使合成異常的蛋白質、阻礙已合成的蛋白質釋放。另外還可使細菌細胞膜通透性增加導致一些重要生理物質的外漏，最終引起細菌死亡。

鏈霉素對結核桿菌和多種革蘭氏陰性桿菌，如大腸桿菌、沙門氏菌、布魯氏菌、巴氏桿菌、志賀氏痢疾桿菌、鼻疽桿菌等有抗菌作用。對金黃色葡萄球菌等多數革蘭氏陽性球菌的作用差。鏈球菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌對本品固有耐藥。

藥動學 內服極少吸收，肌內注射吸收良好，約0.5～2小時達血藥峰濃度，在常用量下，血中有效濃度可維持6～12小時。主要分布于細胞外液，可到達膽汁、胸水、腹水及結核性膿腔和干酪樣組織中，也能透過胎盤屏障。以腎中濃度最高，肺及肌肉含量較少，腦組織中幾乎測不出（馬約為血清濃度的4％）。蛋白結合率約20％～30％。本品在體內主要以原型經腎小球濾過排出，尿中濃度高，少量從膽汁排出。肌內注射后，鏈霉素在馬、水牛、水牛、黃牛、奶山羊和豬體內的半衰期分別為3.1、 2.4、 4.1、 4.71和3.8小時。

【藥物相互作用】①氨基糖胺類藥物與其他具有腎毒性、耳毒性和神經毒性的藥物，如兩性霉素、其他氨基糖苷類藥物、多粘菌素B等聯合應用時慎重；②與作用于髓袢的利尿藥（呋塞米）或滲透性利尿藥（甘露醇）合用，可使氨基糖苷類藥物的耳毒性和腎毒性增強；③與全身麻醉藥或神經肌肉阻斷劑聯合應用，可加強神經肌肉傳導阻滯；④與青霉素類或頭孢菌素類合用對銅綠假單胞菌和腸球菌有協同作用，對其他細菌可能有相加作用。

【適應證】  鏈霉素可用于治療各種敏感菌引起的急性感染，如家畜的呼吸道感染（肺炎、咽喉炎、支氣管炎）、泌尿道感染、牛放線菌病、鉤端螺旋體病、腸炎、乳腺炎等。

【用法與用量】  肌內注射  一次量  每1kg體重  家畜10～15mg  一日2次  連用2～3日

【不良反應】①氨基糖苷類能誘導神經肌肉傳導阻滯作用，靜注或腹腔內注射時最容易發生，大劑量肌注亦常出現。急性中毒表現為呼吸抑制、肢體麻痹、全身無力等癥狀；②大具耳毒性，主要作用于內耳部位的外周神經，引起聽力和平衡功能缺陷。當聽力和平衡功能喪失不嚴重時，停藥后常能恢復正常，一旦嚴重喪失，這些功能可能永久喪失，造成藥源性耳聾；③劑量能引起急性腎功能障礙，表現為腎小球濾過率下降、血清肌酐和尿素氮上升。

【注意事項】（1）與其他氨基糖苷類有交叉過敏現象，對氨基糖苷類過敏的患畜禁用。

（2）因氨基糖苷類抗生素能引起不可逆的耳毒性，導盲犬、牧羊犬和為聽覺缺陷者服務的犬等慎用。

（3）先前存在腎臟疾病、新生和年老的、發熱、敗血癥和脫水的患畜慎用。

（4）本品治療泌尿道感染時，肉食動物和雜食動物可同時內服碳酸氫鈉使尿液呈堿性，可增強藥效。

（5）貓對本品較敏感，常量即可造成惡心、嘔吐、流涎及共濟失調等。犬、貓外科手術全身麻醉后，與青霉素合用預防感染時，常出現意外死亡，這是由于全身麻醉劑和肌肉松弛劑對神經肌肉阻斷有增強作用。

（6）細菌接觸本品后極易產生耐藥性，短期內即可達到很高水平。

（7）急性中毒時可用新斯的明等抗膽堿酯酶藥、鈣制劑（葡萄糖酸鈣）均可拮抗其肌肉傳導阻滯作用。

【休藥期】牛、羊、豬18日；棄奶期72小時。

【規格】1g（100萬單位）

【貯藏】密閉，在干燥處保存。

【執行標準】 《中國獸藥典》2010年版一部

【GMP標識】（2015）獸藥GMP證字22016號